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都想无痛分娩,可谁来当麻醉医生?

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  • TA的每日心情
    开心
    昨天 22:24
  • 签到天数: 1298 天

    [LV.10]以坛为家III

    张相祖 发表于 2017-9-12 17:48:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
    都想无痛分娩,可谁来当麻醉医生?本是保你命的医生,在中国却已快濒危
    酷玩实验室前天




    酷玩实验室作品

    首发于微信号 酷玩实验室

    微信 ID:coollabs

    最近,产妇跳楼的新闻

    刷爆了网络

    孕妇生子的痛苦赤裸裸地摊开在人们眼前

    无痛分娩这个词

    开始变成妹子们日常聊天话题

    最近我听到了无数妹子跟我说:

    我将来生的时候一定要无痛分娩

    而很多情商高的汉子

    表白的方式也变成了这样:



    在众多关于生孩子的朋友圈中

    有这么一条引起了我的注意



    发这条朋友圈的不是别人

    正是我的朋友

    某大型三甲医院麻醉科医生林哥

    这一来一回的聊

    他居然跟我说他辞职了!!!

    这一下可让我惊掉了下巴

    林哥当年高考 600 多分

    所有人都想让他报临床医学

    他非得去学什么麻醉

    还天天把什么《医龙》里的荒濑挂在嘴上

    说是自己的偶像

    我们老奚落他

    我赶紧私聊林哥



    在去找林哥的路上

    我一直忍不住在想

    累死累活学了八年

    终于学成著名医学院麻醉学博士

    又进了大型三甲医院工作

    亲戚朋友见了就夸

    他居然就这么辞职了

    。。。

    嗯,肯定在骗我

    于是见面叙旧了几句以后

    我直接甩出了问题:

    " 林哥,你辞职是怎么回事啊?"

    林哥仿佛忽然打开了话匣子

    跟我聊起了他的那段经历

    刚进医院的时候

    真的是充满了自豪感

    每天跟着麻醉科的老师一起进手术室

    手术前跟着老师一起问病人病史

    检测各项生命体征

    叮嘱晚上十点后不要吃东西

    手术过程中他和老师时刻紧盯各项仪器

    心跳、血压、血氧含量 ......



    图片来自网络

    只要有任何一项指标不正常

    他老师都会第一时间叫停

    然后立刻找出原因指挥全场行动

    直到指标正常才能继续手术

    林哥说:

    病人心跳的快时我紧张

    心跳的慢时我紧张

    不跳时我更紧张

    手术完成后

    主刀大夫离开了

    他还要跟老师守着病人

    直到病人醒来

    他老师告诉他:

    即使同一种病

    不同的病人给的药量可能也不太一样

    你要尽可能让他们手术时不痛

    你还必须保证他们能醒来

    他的老师作为非常优秀的麻醉医生

    跟他合作的外科医生

    在危险的手术结束时往往会说:

    这台手术至少有你一半功劳

    听了林哥这些话

    我似乎第一次明白了

    林哥以前老跟我说的:

    外科医生治病,麻醉医生保命



    心脑肝肺

    慢慢地各种手术跟下来

    本来学习能力就很强的林哥

    终于可以独当一面了

    各种部位大小手术

    林哥基本上都可以应付

    手术结束

    常常会有病人跟主刀大夫说:

    谢谢你医生,手术一点也不痛

    病人家属也往往对主刀医生和护士千恩万谢

    甚至感激一辈子

    每当这时林哥都哭笑不得

    你不痛跟主刀大夫有什么关系啊

    这是我们麻醉医生的功劳啊



    但是慢慢地林哥也就习惯了

    外科医生可以得到荣誉感谢

    选择了麻醉医生

    就注定了只能当幕后英雄

    但是你只要永远保证病人能醒来

    这就是你的口碑

    也是你最大的成就感

    " 可是既然如此,你为什么还要辞职呢?"

    我还是没忍住我的疑问

    林哥回答:真的太累了

    你们上班可能考虑今天几点下班

    我们盼着哪天能够回家

    我老婆常说,咱家就是你的旅店而已

    还是隔两天才住的那种

    一台手术结束

    主刀大夫做完就走了

    而你还要在这里继续呆着做下一台

    有时候连续跟四五台手术

    没有白天黑夜

    连饭都吃不上

    一个大男人累到一瓶水都拧不开



    林哥说:你知道吗?

    医生里面,麻醉医生是猝死频率最高的

    我立刻去谷歌搜索了一下 " 麻醉医生猝死 "

    就看到了这样的页面



    新闻中那位 26 岁猝死的医生叫陈德灵

    是浙江大学医学院附属

    邵逸夫学院的麻醉科规培住院医生

    他在死之前连续加班

    他的同事这样描述他的工作状态



    人们翻出了他之前的朋友圈

    几乎都是在加班





    而前面一条新闻的内容是

    近两年,全国已有 15 名麻醉医生猝死,大部分是三四十岁的青壮年

    从三四十岁到二十几岁

    猝死的医生在逐渐年轻化

    我这才想起来林哥之前

    老在朋友圈转什么养生文

    我还调侃他年纪轻轻的

    还是个学医的

    干嘛跟几十岁爷爷奶奶似的

    此刻开始心疼起林哥

    可是为什么要这么辛苦

    安排人换班不就好了吗?

    我又去查了一组数据

    看完真的惊呆了

    我国麻醉科医生还不到 7 万人,每 1 万自然人群拥有麻醉医生 0.5 人,而如果按照欧美国家每万人 2.4 个麻醉医生的标准,中国应该配备 30 到 35 万名麻醉医生

    也就是说

    他们 7 万人在干着别的国家 30 万人的活

    我真的彻底惊呆了

    我还不死心,又问林哥:

    那你们的工资应该挺高吧



    然而答案是:

    并没有

    医生的收入通常依靠

    给医院贡献的经济价值大小

    麻醉医生靠的却是技术

    这个保命的活儿

    给医院带来的经济价值并不大

    工资根本就比不上内外科的主治大夫

    再看看国外怎么样呢

    美国麻醉科医生平均工资医疗行业第一

    一个非常有名的小故事是:

    在一次辩论中,人们一边倒地支持给麻醉科医生降薪。这时,出席这次辩论会的麻醉科医生说了一句名言:" 其实我打这一针是免费的…… " 全场立刻安静下来。他接着说道:" 我打这一针是免费的,我收的费用,和我拿的薪水,不过是打完针后看着病人,不要让他(她)因为麻醉或手术出血而死去,并保证他们在手术结束后能安全醒过来。如果你们认为我钱拿多了,也没问题,我打完针走就是了。"



    然而,在中国,麻醉医生地位却极低

    连很多医疗工作者

    都不知道麻醉医生的价值

    更别说普普通通的患者了

    工作最累、工资又低

    这带来的一个严重后果就是

    越来越少的人愿意学麻醉专业

    而与此同时

    随着人们的生活越来越好

    对就医的舒适度要求越来越高

    这就对麻醉医生提出了更高的要求

    然而

    林哥告诉我

    他对麻醉学其实非常热爱

    仅凭这些他根本不可能辞职

    工作累,他能忍

    工资低,他能忍

    压死他的最后一根稻草是医闹

    今年 2 月

    黑龙江一名麻醉医生

    因为不堪医闹自杀身亡



    黑龙江省讷河市中医院麻醉医生陈江,因为一位患者意外死亡,及由此带来的多方原因…… 2 月 15 日,选择在家中注射麻醉药品自杀身亡

    紧接着 4 月份

    湖北一名医生被殴打致半瘫



    一辈子想着为人减轻痛苦

    最后有幸没有猝死

    没被生活压死

    一辈子当幕后英雄寂寂无名

    最后倒因为医闹全国闻名

    连生活自理都不能

    就算不考虑自己

    也得想想家人啊

    我们和大家一样在工作

    我们也不过是一个个努力生活的普通人啊



    我默默地拍拍林哥的肩膀

    一句话也说不出来

    我想起了以前

    在知乎上看到过的一段话:

    杀死一个人医生,就有几万人为之陪葬。伤害了一个医生,一百个医生会转行,一千个医学生会选择非对口专业,一万个想学医的高考生会被父母亲人劝阻,十万个患者就会因为得不到及时的救治而死亡。

    而这只是因为,我们纵容了医闹,伤害了一个医生。

    我想:

    没有麻醉医生

    我可以不做无痛分娩

    甚至可以选择不生孩子

    可是

    我怎么能保证我的朋友亲人不出意外?

    怎么能保证他们不会被推进手术室?

    那个时候

    真的还会有麻醉医生吗?

    我是在2000年元月在北京率先开展的无痛分娩,当时的北京日报和北京麻醉学会都推广了我开展无痛分娩的经验,我也因此破格晋升为副高。但开展以后实在是太累人,以前我们的工作主要在白天,因大部分手术都是计划性的,晚上值班也就是应付急诊。但无痛分娩开展后就不一样了,麻醉医生白天晚上连轴转,弄得大家精疲力尽。我在职时还能勉强开展,我退休后就没人愿意干了。麻醉师少,待遇差,是无痛分娩不能开展的真正原因。当时加班一天四块钱,即使这样院领导还不愿意给,让自己想办法休息。如果工作忙,就算贡献了。不在其位不谋其政。我现在再也犯不着因四块钱的加班费找领导磨嘴皮子了,因为我现在正在开始退休后的第二次创业。前几天海航有关领导给我打电话,他们那里缺少一个麻醉科主任,想让我去,年薪四十万。我没答应,因为我现在比去他们那里上班强。假如时光倒转,我是决不会让我辛辛苦苦搞出来的无痛分娩付之东流。无痛分娩是造福人类的一项浩大的工程,其发展必将有一个广阔的前景。




  • TA的每日心情
    郁闷
    2015-8-21 00:08
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    [LV.1]初来乍到

    张吉明 发表于 2017-9-12 21:21:25 | 显示全部楼层
    万千感慨啊!
  • TA的每日心情
    开心
    2022-10-2 21:59
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    [LV.10]以坛为家III

    杨铭志 发表于 2017-9-12 23:34:07 | 显示全部楼层
    医生辛苦,麻醉师或更辛苦,对病人生命负有高度责任,处在风口浪尖,都属“高风险、高危重”职业。有这类事故发生,但不能夸大。
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    昨天 22:24
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    [LV.10]以坛为家III

     楼主| 张相祖 发表于 2017-9-13 17:17:49 | 显示全部楼层

    有一句话说麻醉医生是无影灯下的幕后英雄,我觉得非常贴切。
  • TA的每日心情
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    昨天 22:24
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    [LV.10]以坛为家III

     楼主| 张相祖 发表于 2017-9-13 17:32:33 | 显示全部楼层
    杨铭志 发表于 2017-9-12 23:34
    医生辛苦,麻醉师或更辛苦,对病人生命负有高度责任,处在风口浪尖,都属“高风险、高危重”职业。有这类事 ...

    近几年麻醉专业才被归属为临床医学。我刚学麻醉时,麻醉科属于辅助科室。那时麻醉师不能开麻醉药,因医院规定麻醉师没有处方权。直到1992年我来北京工作后,才拥有处方权。麻醉师的工作虽然很艰苦,但两头不见病人,病人出院都是感谢手术医生,很少有感谢麻醉师的。我以前写过一篇文章,我的麻醉同事穆军考博士时改行考了心外科,能有机会不论是谁都会跳槽。麻醉队伍青黄不接,麻醉队伍后继乏人。
  • TA的每日心情
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    2022-10-2 21:59
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    [LV.10]以坛为家III

    杨铭志 发表于 2017-9-14 01:20:26 | 显示全部楼层
    张相祖 发表于 2017-9-13 17:32
    近几年麻醉专业才被归属为临床医学。我刚学麻醉时,麻醉科属于辅助科室。那时麻醉师不能开麻醉药,因医院 ...

    这也确实是个值得引起专业上下都应该注意的问题,麻醉事业要后继有人,不能出现“接不上茬”的“医疗系统病”,医院、医疗卫生系统病了,那“为民治病,救死扶伤”就成问题了。管理这行专业的上级执政部门也要拿出相应“激励性”的政策。我今天在公园票友活动稍空闲时,也跟武汉协和医院的一位男护士说过话,我说医师(医生)被人尊敬是普遍的(医闹打骂医生现象除外),过去对护士太轻看了,俗话说“三分医疗七分护理”,包括医院护士和家人护理都很重要,我是深有体会的。我和那位男护士都感觉这几年政策跟上来,对护士的待遇有改观了,护士职称也有“护士师”了,并不“低于医生一等”,护士也照样被人尊敬。麻醉也是如此,你的医疗活动和收入情况就很不错啊。朋友、战友活动丰富、身体好、能为他人做好事,能为家人添财富,都是好事。
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    [LV.10]以坛为家III

     楼主| 张相祖 发表于 2017-9-16 23:10:59 | 显示全部楼层
    杨铭志 发表于 2017-9-14 01:20
    这也确实是个值得引起专业上下都应该注意的问题,麻醉事业要后继有人,不能出现“接不上茬”的“医疗系统 ...

    感谢杨班理解,我今日刚从哈尔滨出诊回来,非常赞赏您的评论。
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